Агрегация тромбоцитов (с универсальным индуктором агрегации)

Агрегация тромбоцитов (с универсальным индуктором агрегации).


Анализ агрегация тромбоцитов, с универсальным индуктором агрегации проводится для исследования тромбоцитарного звена свертывания крови. Агрегация – это способность тромбоцитов склеиваться между собой, образуя тромб. Индуктор агрегации – химическое вещество, которое провоцирует реакцию агрегации в условиях пробирки.

Как происходит остановка кровотечения в сосудах в норме?


При повреждении сосуда его стенка начинает выделять в кровь специальные вещества, притягивающие тромбоциты. Эти кровяные пластинки должны попасть к месту назначения, приклеиться к нему (это называется адгезией), закрыв дефект. Тромбоциты, которые первыми закрывают просвет, образовавшийся при травме сосуда, выделяют в кровь вещества, которые дополнительно призывают своих «собратьев» на место повреждения. В результате большое количество тромбоцитов должно не только приклеиться к стенке сосуда, но и слипнуться между собой. Должна получиться своеобразная тромбоцитарная пробка, тромбоцитарный тромб, который препятствует вытеканию крови из сосуда. Далее в работу вступают белки системы свертывания, и кровотечение останавливается окончательно.

В каких случаях нужно определять агрегацию тромбоцитов (с универсальным индуктором агрегации)?


Если имеются:

  • десневые кровотечения (долго не останавливается кровь при чистке зубов);
  • маточные кровотечения;
  • долго не останавливается кровь при порезах и ссадинах;
  • вы не можете понять, откуда на теле и конечностях появляются синяки (без видимой травмы);
  • часто течет кровь из носа, при этом артериальное давление – нормальное.

При этом важно, что количество тромбоцитов нормальное или снижено незначительно.

Принцип метода проведения анализа.


У пациента берется немного крови, она центрифугируется. Для анализа нужна плазма (жидкая часть крови), в которой содержатся тромбоциты.

В эту плазму добавляют вещество – аналог того, которое в сосуде должно вызывать агрегацию тромбоцитов. Далее засекают время и смотрят, когда начнут образовываться крупные тромбоцитарные скопления. Норма 14 -18 сек (при содержании тромбоцитов 150-400 тысяч клеток в 1 микролитре крови).

Трактовка анализа.


Если процесс агрегациибольше нормы, или вместо крупных образуются мелкие скопления «кровяных пластинок» (тромбоцитов), это может свидетельствовать о нарушениях непосредственно белкового состава этих клеток (это – тромбоцитопатии: например, болезнь Виллебранда, тромбастения Гланцмана, болезнь Бернара-Сулье). В таком случае для точного диагноза формы тромбоцитопатии нужно будет проведение других анализов.

Укорочение времени агрегации свидетельствует о повышенной функции тромбоцитов.

Трактовка анализа должна проводиться только при условии нормального количества тромбоцитов в плазме (150-400 * 109 /литр).