Биохимический анализ мочи. Альфа-амилаза в моче
Для определения альфа-амилазы в моче (урине) назначают биохимический анализ. Она представляет собой фермент поджелудочной железы, который по протокам попадает в двенадцатиперстную кишку и расщепляет углеводы. Небольшое количество активного вещества синтезируется слюнными железами, подготавливая пищевой комок к дальнейшему перевариванию. Нормальное содержание амилазы (диастазы) в урине взрослого человека составляют 1-460 ед/л.
Показания для проведения анализа
При нормальном функционировании поджелудочной и слюнной железы в крови содержится небольшое количество фермента. В почечных канальцах подвергается обратному всасыванию до 50% отфильтрованного клубочками вещества. Изменение концентрации диастазы в урине свидетельствует о первичном или сопутствующем нарушении работы поджелудочной железы.
Исследование мочи на содержание амилазы назначают в следующих случаях:
- патология поджелудочной железы (онкология, травма, панкреатит, закупорка панкреатического протока);
- муковисцедоз;
- перфоративная язва желудка, острый аппендицит, перитонит;
- воспаление слюнных желез (паротит);
- прерывание внематочной беременности;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации (кетоацидоз);
- острый холецистит (воспаление желчного пузыря);
- непроходимость кишечника.
При состоянии макроамилаземии, которое характеризуется невозможностью диастазы проходить через почечные клубочки, и при хронической почечной недостаточности обследование не дает достоверных результатов.
Подготовка к проведению анализа
Определение амилазы проводят как в разовой порции, так и в суточном количестве урины. В первом случае собирают среднюю порцию утренней мочи в стерильный пластмассовый контейнер. Во втором – первую порцию урины сливают, а последующее количество собирают в большую чистую емкость на протяжении 24 часов. Затем биоматериал перемешивают, отливают 100 мл в отдельный контейнер, на котором указывают суточный объем мочи и отправляют в лабораторию.
Перед исследованием необходимо обмыть промежность теплым мыльным раствором, после чего осушить чистым полотенцем. Не рекомендуют сдавать анализ женщинам во время менструации, а также пациентам после цистоскопии в течение 6-7 дней. Ложные результаты могут наблюдаться при обследовании беременных.
По согласованию с лечащим врачом временно отменяют прием лекарственных препаратов за 48 часов до сбора биоматерила, такие как наркотические анальгетики, мочегонные, противовоспалительные (НПВС), оральные контрацептивы. За сутки до обследования исключают прием алкоголя, соленую и острую пищу, продукты, меняющие цвет урины (черника, свекла).
Биохимия мочи на концентрацию альфа-амилазы выявляет патологию поджелудочной железы и ее протоков, определяет развитие паротита, контролирует течение сахарного диабета. Своевременная диагностика заболеваний позволяет избежать развития нежелательных последствий.