АТ к рецепторам ТТГ

Антитела к  рецептору тиреотропного гормона (ТТГ)

Антитела к рецептору тиреотропного гормона  - это лабораторный показатель нарушения работы щитовидной железы.

Антитела к рецептору ТТГ – аутоиммунные антитела, представленные иммуноглобулинами класса Ig G, которые вырабатываются в организме при аутоиммунном процессе и мешают   нормальному функционированию щитовидной железы,  вызывая гиперпродукцию  гормонов Т3 и Т4. Аутоиммунные антитела соединяются с рецепторами щитовидной железы и имитируют действие тиреотропного гормона гипофиза ТТГ, это вызывает стимуляцию выработки  трийодтиронина и тироксина – Т3 и Т4. В отличие от нормальной выработки гормонов, при взаимодействии с аутоантителами, отсутствует  механизм обратной связи -  при  увеличении количества  гормонов в крови, продолжается  их выработка. Это приводит к  появлению чрезмерного количества гормонов  в крови и вызывает компенсаторное разрастание клеток щитовидной железы.

Повышенное содержание антител к рецептору ТТГ свидетельствует о наличии такого заболевания, как диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса.

Показания для проведения этого анализа:

• проведение дифференциальной диагностике при симптомах гипертиреоза;
• признаки  тиреотоксикоза у беременных;
• признаки тиреотоксикоза у новорожденных и у детей, чьи матери, страдают тиреотоксикозом;
• определение тактики лечения у больных с тиреотоксикозом.
  

Интерпретация результатов исследования:

• менее 1,5 МЕ/л – отрицательный результат – нет заболевания;
• 1,5-1.75 МЕЛ – промежуточный результат – необходимо повторное обследование для исключения заболевания;
• более 1.75МЕл – положительный результат – наличие заболевания.
  

При положительном результате исследования:

1.    85-95%  -  диагноз заболевания - диффузный токсический зоб, появление в сыворотке крови данных аутоантител является высокоспецифичным признаком заболевания. У больных, получающих лечение, повышение данного показателя может быть предвестником рецидива. Также данное обследование при лечении больных, отражает эффективность приема препаратов. Постоянное  повышение уровня антител, при проводимом консервативном лечении, служит показателем неэффективности принимаемых препаратов, недостаточности дозы лекарственных средств или свидетельствует о необходимости  проведения операции по удалению части щитовидной железы.

2.    Повышение уровня антител  встречается  в крови новорожденных детей с признаками тиреотоксикоза и у детей, родившихся от матерей, страдающих этим заболеванием. Это связано с переходом материнских антител через плаценту к плоду, и возникновению транзиторного гипертиреоза новорожденных. Данное заболевание может протекать с различной степенью тяжести и проходит самостоятельно к 2-3 месяцам жизни, после  полного разрушения материнских антител.