Анализ на выявление Candida albicans (Мокрота)

На сегодняшний день человеку известно очень много возбудителей инфекционных заболеваний. В связи с их приспособлением и изменчивостью диагностировать такие болезни становится все сложнее. Привычные методы (биохимические, иммунологические, морфологические) не всегда дают результаты. Поэтому в последнее время в клиническую практику все чаще внедряется современный метод молекулярной биологии – полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяется генетический материал возбудителя в биоматериале. ПЦР очень чувствительна. Она может выявить даже единичную копию чужеродной ДНК и практически никогда не бывает ложноположительных результатов.


Candida albicans это дрожжеподобные грибки. Они относятся к условно – патогенным микроорганизмам (вызывают заболевания только при избыточном размножении). Чаще всего кандидозы развиваются при нарушениях защитных иммунных механизмов при нерациональной антибиотикотерапии, иммуносупрессивной терапии, лечение кортикостероидами, злокачественные новообразования, трансплантация органов, иммунодефицитные состояния. Кандидозы часто развиваются на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, ВИЧ – инфекции.

Кандидозная пневмония

Встречается довольно редко. Бывает первичной (при аспирации грибков с контаминированной слизистой полости рта или верхних дыхательных путей) и вторичной (при гематогенной диссеминации с очага). Клинически такая пневмония не отличается от других, но не поддается антибиотикотерапии. В диагностике может помочь метод выявления ДНК грибков в мокроте.

Цель назначения анализа:

• для этиологической диагностики пневмонии.
• для исключения роли Candida albicans в развитии пневмонии.
• для оценки эффективности терапии противогрибковыми препаратами.
  

Биоматериал для анализа:

• мокрота.
  

Результаты анализа:

• отрицательный – исключает роль Candida albicans в развитии пневмонии;
• положительный – не на 100% подтверждает роль Candida albicans в развитии пневмонии (так как грибки могли контаминировать мокроту при ее сборе и доставке), но дает причину для назначения противогрибковых препаратов. После изменения клинической картины в лучшую или худшую сторону можно говорить об кандидозной пневмонии или об ее отсутствии.

При положительном результате нужно провести микроскопию и посев мокроты для подтверждения результата.

На результат может повлиять:

• неправильный забор мокроты (часто пациенты вместо мокроты сдают слюну). Перед сдачей анализа нужно прополоскать рот, но не чистить зубы. Нужно с силой и резко выдохнуть и откашлять мокроту в стерильную баночку;
• неправильное хранение и транспортировка материала;
• загрязнение материала.

Кто назначает анализ?

• семейный врач, терапевт, пульмонолог, врач отделения интенсивной терапии.