Cyfra 21-1

Цитокератины – это вещества из семейства структурных белков клеток эпителия, кодирующиеся разными генами. В соответствии с типом эпителия они по разному экспрессируются. Известно около 20 видов цитокератинов. Когда клетки эпителия подвергаются злокачественным изменениям, экспрессия находящихся в нем цитокератинов в несколько раз увеличивается, и растворимые вещества попадают в лимфу, кровь и другие жидкости организма. Они выявляются для мониторинга и диагностики терапии различных видов опухолей эпителия с помощью системы Cyfra 21-1.

Увеличенная концентрация Cyfra 21-1 характерна, как правило, для немелкоклеточного рака легких. Если отсутствуют клинические проявления или у больного высокий риск онкологических заболеваний, то не рекомендуется проводить исследования Cyfra 21-1. Этот анализ не заменяет гистологические и клинические методы исследования при начальной диагностике, но полезен в том случае, когда невозможно, по определенным причинам, поставить диагноз по биопсии.

Во многих случаях, повышенное количество цитокератинов в крови означает ту, или иную стадию заболевания. Однако, даже умеренный уровень маркера не исключает наличие опухоли. Повышенное количество Cyfra 21-1 во время постановки диагноза требует использование маркера для следующих наблюдений.

Анализ на Cyfra 21-1 используется в таких случаях:

• Для прогноза в случае рака легких;
• При начальной диагностике рака легких вместе с другими методами исследования;
• При оценке эффективности хирургического вмешательства при немелкоклеточном раке легких;
• При прогнозе и неинвазимном мониторинге рака мочевого пузыря.

Для анализа требуется сыворотка крови пациента. Сдается кровь натощак утром. Результаты анализа, как правило, делаются около 3-х дней, и представляют из себя показатель уровня маркера, который измеряется в единицах нг/мл. Уровень Cyfra 21-1 зависит и от работы почек и может незначительно превышать допустимый при почечной недостаточности. При исследовании пациентов с фиброзом легких или с хроническим гепатитом, анализ может показать ложноположительные результаты. У курильщиков, как показали исследования, уровень содержания цитокератинов не увеличен. Беременность также не влияет на исследование.

Нормальный уровень Cyfra 21-1 не должен превышать 3,3 нг/мл. Если количество цитокератинов в крови больше, это может быть признаком таких заболеваний, как рак легких, опухоль головы, рак мочевого пузыря, рак пищевода, фиброз легких и очень редко хронического гепатита и почечной недостаточности.

Эти характеристики анализа на Cyfra 21-1 являются общими. В каждом индивидуальном случае могут быть свои нюансы, в которых разбирается врач-онколог. Только он может подтвердить или опровергнуть наличие заболевания у пациента.