Ген K-Ras

Медуллярный рак щитовидной железы развивается из С-клеток, которые продуцируют кальцитонин (гормон, который регулирует уровень кальция в крови). Развитие заболевания связано либо с генетическими мутациями, либо возникает спорадически. В первом случае выявление онкологических маркеров этого заболевания позволяет предпринять соответствующие профилактические мероприятия до развития клинических признаков заболевания. В настоящее время определены различные виды мутаций, которые приводят к этому заболеванию. Одна из них – это мутация в гене K-Ras. При ее наличии вероятность развития медуллярного рака щитовидной железы повышается в несколько раз. 

Основными показаниями для проведения этого молекулярно-генетического исследования являются:

• отягощенный семейный анамнез по развитию медуллярного рака щитовидной железы;
• подозрение на этот онкологический процесс при отсутствии клинических признаков;
• любые патологические процессы в области щитовидной железы;
• динамическая оценка состояния щитовидной железы после лечения медуллярного рака щитовидной железы. 

Специальной подготовки перед этим молекулярно-генетическим исследованием не требуется. В качестве биологического материала выступает цельная кровь. Ее забор производится утром натощак. Также необходимо исключить употребление алкоголя накануне исследования. Все эти факторы могут негативно сказаться на достоверности получаемых результатов. 

В случае выявления данной мутации у тех пациентов, у которых еще не развилась патология щитовидной железы, требуется проводить динамическое наблюдение. Это позволит выявить заболевание на самой ранней стадии, а это положительно сказывается на прогнозе. Так, если заболевание выявлено на первой стадии, то в течение 10 лет выживают практически все пациенты (90%). Чем позже диагностирован онкологический процесс, тем хуже прогноз. Поэтому на второй стадии в течение 10 лет умирает примерно 30%. 

Если же проводится динамическая оценка эффективности лечения, то необходимо следить за тем, чтобы после удаления щитовидной железы не выявлялись клетки с данной мутацией. Это указывает на рецидив заболевания, поэтому необходимо искать новый онкологический очаг.