Гистологическое исследование

Гистологическое исследование материала (1-3 препарата одного органа)

Гистологическое исследование проводится с целью выявления структурных и качественных изменений тканей органа.

Показаниями для гистологических исследований будут те заболевания, при которых постановка диагноза зависит от характера изменений. К таким заболеваниям относятся онкологические поражения органов, амилоидоз, системные заболевания, цирроз печени, заболевания сосудов и нервов, гастроэнтерологическая патология, полипы, кисты и др.

Взятие гистологического материала осуществляется при помощи биопсии (прижизненный забор ткани органа). Биопсия выполняется в нескольких местах исследуемого органа с помощью биопсийного шприца или пистолета. Иногда биопсия осуществляется в экстренном порядке в ходе проводимой операции  врачом хирургом (например, во время удаления опухоли, чтобы определить объем операции).


Препарат (кусочек ткани) после забора поступает в лабораторию, где сначала он подвергается сушке. После этого материал пропитывают парафином. В результате получается маленький кубик воска с препаратом внутри. Специальным устройством кусок парафина разрезают на тончайшие пластины. Эти пластины фиксируются на предметных стеклах и окрашиваются различными красителями. Каждая структура клетки по-разному подвергается окраске из-за различных биохимических свойств. В результате получается срез органа или ткани, окрашенный специальным красителем и зафиксированный на предметном стекле. Этот материал изучают с помощью микроскопа и делают заключение о характере обнаруженных изменений. Заключение может представлять собой описание увиденных изменений или непосредственно диагноз. В некоторых случаях недостаточно точно произведен забор препарата или его подготовка. Во избежание ложноотрицательных заключений врач лаборатории просто описывает изменения, что позволяет лечащему доктору заподозрить то или иное заболевание, учитывая имеющиеся данные о клинической картине болезни и данные других исследований.

При необходимости срочно провести данное исследование (в течение часа) вместо парафиновой обработки производят заморозку ткани. Замороженный препарат так же подвергается нарезке и окраске. После чего также исследуется при помощи микроскопии. При заморозке качество полученного препарата уступает парафиновой обработке, поэтому выше вероятность возникновения диагностических ошибок.