Хагеман-зависимый фибринолиз

Хагеман-зависимый фибринолиз

Прежде, чем начать разговор об этом виде исследования, необходимо рассмотреть, что такое фибринолиз.

Фибринолиз – это составная часть свертывающей системы в организме, которая обеспечивает процесс разрушения (лизиса) уже сформированных кровяных сгустков. Этот процесс зависит от участия фермента крови – плазмина. Физиологический смысл фибринолиза заключается в том, что он обеспечивает восстановление нормального кровотока в сосудах после остановки кровотечения, то есть он предупреждает закупорку сосудов кровяными сгустками. 

Для активации этого процесса необходимо воздействие определенных факторов. Активация фибринолиза осуществляется по внешнему пути и внутреннему пути. Внешний путь связан с урокиназой и тканевым активатором фибринолиза, а внутренний – с факторами, циркулирующими в крови. В свою очередь, внутренний путь делится на Хагеман-зависимый  и Хагеман-независимый.

Хагеман-зависимый фибринолиз (фактор Хагемана – это XII фактор свертывания) способствует переводу плазминогена в плазмин.

В процессе исследования этого вида фибринолиза для перевода неактивного фактора Хагемана в активный необходимо к плазме крови добавить каолин. В итоге это приводит к запуску внутреннего пути фибринолиза, оценивая которой, можно сделать заключение о состоянии калликреин-кининовой системы.


В случае, если время разрушения кровяных сгустков в пробирке, удлиняется, то это позволяет говорить о снижении активности внутреннего механизма лизирования тромбина, то есть наблюдается нехватка прекалликреина, фактора Хагемана и плазминогена. Такой дефицит имеет место при состояниях, сопровождающихся повышенной свертываемостью крови (тромботический синдром) – системные васкулиты, пневмония, тромбоз вен нижних конечностей, синдром диссеминированного сосудистого свертывания крови (это следствие каких-либо других заболеваний) и др.

Таким образом, Хагеман-зависимый фибринолиз позволяет судить о склонности к тромбоза в крупных и мелких сосудах.

Нормальными показателями времени лизиса кровяного сгустка при добавлении каолина является время от 4 до 12 минут, что зависит от пола и возраста.


Специальной подготовки к исследованию не требуется. Для проведения анализа необходимо взять кровь из вены.