Исследование мокроты

Достоверность результатов зависит от правильности сбора мокроты. Поэтому необходимо следовать следующим правилам:

• собирать мокроту утром;
• перед сбором обязательно почистить зубы и прополоснуть рот;
• за день до сбора мокроты необходимо больше употреблять жидкости;
• непосредственно перед сбором необходимо сделать 3 глубоких вдоха, после которых откашлять;
• собирать мокроту необходимо в стерильный контейнер, который герметично закрывается

После того, как мокрота собрана в контейнер, в течение 2 часов рекомендуется проводить ее исследование, так как длительное стояние мокроты приводит к гибели одних микроорганизмов и росту других. В том случае, когда лаборатория находится в другом учреждении, то мокроту можно хранить в холодильнике до ее отправки, однако длительность ее хранения не должна быть более 2-3 суток.

Оценка мокроты проводится как макроспопически (внешний вид), так и микроскопически. В начале необходимо оценить цвет (в норме мокрота прозрачная), запах (не имеет запаха), реакцию (в норме щелочная), а затем проводится микроскопическая оценка мокроты (с начала неокрашенные препараты рассматривают под микроскопом, а затем окрашенные).

В процессе исследования анализируемые параметры могут отличаться от нормальных показателей, что свидетельствует об определенных отклонениях. Рассмотрим этот вопрос более детально:

• мутная мокрота говорит о воспалительном процессе;
• пенистая и жидкая мокрота может быть при отеке легких;
• гнойная мокрота – при абсцессе легкого;
• янтарная мокрота наблюдается при аллергических заболеваниях;
• кровянистая мокрота имеет место при кровотечениях и опухолях легкого и бронхов;
• кислая реакция наблюдается, если забрасывается желудочное содержимое или мокрота долго застаивается;
• спирали Куршмана свидетельствуют о бронхоспазме;
• кристаллы Шарко-Лейдена наблюдаются при аллергических заболеваниях дыхательных путей;
• увеличение лейкоцитов является следствием воспалительного процесса. Так, возрастание количества эозинофилов – это признак аллергического воспаления, нейтрофилов – бактериального воспалительного процесса, а лимфоцитов – вирусного воспаления.

Таким образом, правильно собранная мокрота может достоверно отражать состояние дыхательных путей. При наличии отклонений обязательно определить дальнейшую тактику ведения совместно с вашим лечащим врачом.