Исследование мокроты на чувствительность к антибиотикам

Посев отделяемого - мокрота с определением чувствительности к антибиотикам


Мокрота - патологический секрет из дыхательных путей, который выделяется при кашле. Правила сбора материала для исследования:

  • мокроту собирать после тщательной чистки зубов, полоскания полости рта и горла, чтобы удалить остатки пищи, остатки слущенного эпителия и микрофлору ротовой полости;
  • собирать в чистую сухую банку или чашку Петри;
  • забор проводить в утренние часы (до приема завтрака), выделяющуюся во время приступа кашля;
  • исследовать до начала этиотропной терапии.
Для исследования отделяемого дыхательных путей используют следующие питательные среды: МПА с 5% крови, ЖСА, Эндо, Сабуро, Шоколадный агар.

Клиническое исследование мокроты


 Макроскопическое и микроскопическое исследование, а в случаях необходимости бактериоскопическое и цитологическое исследования. Проводится не более чем через 2 часа при комнатной температуре.

Целью исследования мокроты с определением чувствительности к антибиотикам является выявление возбудителя в отделяемом дыхательных путей. Представляет собой бактериологическое исследование, суть которого, посев материала, предварительно взятого у больного, на твердые питательные среды, с последующим выделением чистой культуры возбудителя и его идентификация. Определение принадлежности микроорганизма имеет определенное диагностическое значение в предоперационный период с точки зрения оценки эффективности санации трахео-бронхиального дерева. Имеет условное значение в определении тактики антибактериальной терапии, а так же эпидемиологическое значение при выявлении возбудителя.

Показания к исследованию

 Пневмония, абсцессы легкого и др.

Наиболее часто встречающиеся патогенные бактерии :
  1. Высокопатогенные - Staphylococcus aureus, Haemophilus influensae и т.д.;
  2. Среднепатогенные - Candida albicans, Moraxella cataralis и т.д.;
  3. Низкопатогенные - Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila и т.д.

Для определения антибиотикочувствительности наиболее широко применяется дисковый метод. При данном методе микроб наносится на твердую питательную среду, затем на определенном расстоянии друг от друга располагаются диски с антибиотиками. После инкубации в термостате проводят оценку результатов: рост колоний вокруг эффективных антибиотиков отсутствует.