Общий анализ кала

О чем расскажет копрограмма.


Общий анализ кала или копрограмма назначается гастроэнтерологом либо инфекционистом, при наличии жалоб у пациента, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.
Макроскопическая оценка физико-химических свойств кала помогает определить, как работает пищеварительная и желчевыводящая системы, не нарушен ли бактериальный баланс в кишечнике, а так же выявить патологию печени, поджелудочной железы, кишечника.

При исследовании каловых масс информативными являются следующие физико-химические характеристики:

  • количество
  • цвет
  • форма
  • консистенция
  • запах
  • наличие включений (непереваренной пищи, слизи, крови)

Исследование материала под микроскопом и при помощи реактивов позволяет выявить скрытое кровотечение, если таковое присутствует в организме, элементы непереваренной пищи, паразитов (гельминтов), наличие опухолевых клеток, болезнетворных бактерий и воспалительных процессов в ЖКТ.

Что нельзя делать за три дня до сдачи анализа.


  • ставить клизму
  • ставить ректальные свечи
  • принимать железосодержащие препараты, антибиотики, активированный уголь, висмут, касторовое и вазелиновое масло ферментные препараты, магний;
  • употреблять в пищу:
  1. белковые и жирные продукты: рыбу, мясо, колбасу, печень, яйца, бульоны;
  2. а так же овощи и фрукты, окрашивающие каловые массы: свеклу, черную смородину, зеленый лук, укроп, шпинат, петрушку, болгарский перец

Как правильно собрать кал.


После естественной (без клизмы) дефекации кал должен быть собран в пластиковый медицинский контейнер или стерильную стеклянную тару. Анализ сдается в лабораторию в этот же день, хранение кала недопустимо. Результаты анализа будут готовы через шесть дней.

Анализ считается нормальным, если при макроскопическом исследовании кал:

  • плотной консистенции
  • коричневого цвета
  • обычной формы
  • с нерезким каловым запахом
  • pH = 6—8
  • без примеси слизи
  • без примеси крови

При химическом исследовании кала реакция на скрытую кровь, белок и билирубин - отрицательная, а на стеркобилин – положительная.

Микроскопическое исследование укажет на отсутствие:

  • слизи
  • кристаллов
  • жирных кислот
  • цилиндрического эпителия
  • мышечных волокон с исчерченностью
  • соединительной ткани
  • нейтрального жира
  • внутриклеточного и внеклеточного крахмала
  • йодофильной патологической флоры
  • плоского эпителия
  • лейкоцитов
  • эритроцитов
  • простейших
  • яиц или личинок паразитов
  • дрожжевых грибов

Присутствие в каловых массах небольшого количества растительной перевариваемой и неперевариваемой клетчатки; мышечных волокон, потерявших поперечную исчерченность; единичных лейкоцитов, считается вариантом нормы.