Общий анализ кала1

Общий анализ кала или копрограмма назначается гастроэнтерологом либо инфекционистом, при наличии жалоб у пациента, связанных с работой желудочно-кишечного тракта. 

Макроскопическая оценка физико-химических свойств кала помогает определить, как работает пищеварительная и желчевыводящая системы, не нарушен ли бактериальный баланс в кишечнике, а так же выявить патологию печени, поджелудочной железы, кишечника.

При исследовании каловых масс информативными являются следующие физико-химические характеристики:

• количество
• цвет
• форма
• консистенция
• запах
• наличие включений (непереваренной пищи, слизи, крови)

Исследование материала под микроскопом и при помощи реактивов позволяет выявить скрытое кровотечение, если таковое присутствует в организме, элементы непереваренной пищи, паразитов (гельминтов), наличие опухолевых клеток, болезнетворных бактерий и воспалительных процессов в ЖКТ.

• ставить клизму
• ставить ректальные свечи
• принимать железосодержащие препараты, антибиотики, активированный уголь, висмут, касторовое и вазелиновое масло ферментные препараты, магний;

употреблять в пищу белковые и жирные продукты:

• рыбу
• мясо
• колбасу
• печень
• яйца
• бульоны

а так же овощи и фрукты, окрашивающие каловые массы:

• свеклу
• черную смородину
• зеленый лук
• укроп
• шпинат
• петрушку
• болгарский перец

После естественной (без клизмы) дефекации кал должен быть собран в пластиковый медицинский контейнер или стерильную стеклянную тару. Анализ сдается в лабораторию в этот же день, хранение кала недопустимо. Результаты анализа будут готовы через шесть дней.

• плотной консистенции
• коричневого цвета
• обычной формы
• с нерезким каловым запахом
• pH = 6—8
• без примеси слизи
• без примеси крови

При химическом исследовании кала реакция на скрытую кровь, белок и билирубин - отрицательная, а на стеркобилин – положительная. 

• слизи
• кристаллов
• жирных кислот
• цилиндрического эпителия
• мышечных волокон с исчерченностью
• соединительной ткани
• нейтрального жира
• внутриклеточного и внеклеточного крахмала
• йодофильной патологической флоры
• плоского эпителия
• лейкоцитов
• эритроцитов
• простейших
• яиц или личинок паразитов
• дрожжевых грибов

Присутствие в каловых массах небольшого количества растительной перевариваемой и неперевариваемой клетчатки; мышечных волокон, потерявших поперечную исчерченность; единичных лейкоцитов, считается вариантом нормы.