Анализ мочи на оксалаты

Оксалаты определяют при помощи микроскопического исследования мочи (урины). Они представляют собой соли щавелевой кислоты и выявляются в виде соединений кальция и аммония.

С мочой здорового человека выделяется не более 40 мг оксалатов в сутки. Содержание солей выше этих показателей носит название оксалурия и может возникать при ряде заболеваний, а также несбалансированном питании. При обследовании биологического материала оксалаты выпадают в осадок в виде «почтовых конвертов», могут образовываться как в кислой, так и щелочной среде урины.

 
Щавелевая кислота в организме относится к промежуточным нутриентам обмена веществ. При нарушении биологических реакций с ее участием повышается риск возникновения мочекаменной болезни и функциональной недостаточности почек.

Обследование урины на содержание оксалатов назначают в следующих случаях:

• воспалительные заболевания почек (гидронефроз, пиелонефрит);
• врожденная патология обмена щавелевой кислоты (оксалоз);
• длительный прием витамина С (аскорбиновая кислота);
• наблюдение за состоянием организма после операций на толстой кишке (резекция подвздошного отдела);
• неспецифический язвенный колит;
• осложненное течение сахарного диабета;
• отравление суррогатами алкоголя (антифриз, тормозная жидкость).

Повышение содержания оксалатов урины может возникать при употреблении пищи богатой щавелевой и аскорбиновой кислотой. К ним относится шпинат, цитрусовые, шиповник, щавель, смородина, редис. При низком содержании в воде и пище магния нарушается обмен щавелевой кислоты, что приводит к увеличению выведения солей. При нормализации питания высокая концентрация оксалатов урины снижается.


Однократное выявление солей щавелевой кислоты в разовой порции мочи не может быть основанием для постановки диагноза. Для получения правильных результатов необходимо исследовать суточное количество мочи с соблюдением правил гигиены. За сутки до анализа следует убрать из рациона овощи с яркой окраской (морковь, свеклу), которые могут повлиять на изменения цвета мочи. С лечащим врачом согласовывают отмену некоторых лекарственных препаратов, таких как антибиотики, мочегонные средства, уросептики.

Перед сбором биологического материала следует провести гигиену наружных половых органов теплым мыльным раствором. Не рекомендуется сдавать анализ женщинам во время менструации. В этом случае используют тампон для предупреждения попадания влагалищных выделений в урину. За полчаса до обследования необходимо воздержаться от физического напряжения и стресса, так как любые нагрузки могут привести к ложным результатам обследования.

При сборе суточного количества мочи первую порцию выливают, затем собирают урину в течение 24 часов в большую емкость. Для исследования отливают 200 мл биологического материала в стерильный пластиковый контейнер, на котором указывают суточное количество, и отправляют в лабораторию. При оксалурии моча обычно темного цвета, кроме солей содержит повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о травме мочевых путей кристаллами и воспалении.

Выявление оксалатов мочи помогает в диагностике заболеваний многих систем организма и позволяет назначить своевременное лечение до развития осложнений.