Общая характеристика гормонального исследования на Остеокальцин.
Остеокальцин - это гормон, который отражает характер метаболизма костной ткани. Он синтезируется молодыми клетками костной ткани остеобластами, при этом основная его часть находится в составе костного матрикса, и лишь незначительный его процент попадает в кровь. Он отражает степень активности остеобластов.
Этот гормон также влияет и на резорбцию костей по принципу обратной связи: чем выше уровень остеокальцина в крови, тем активнее идет процесс разрушения старой костной ткани. Выводится он почками, поэтому на концентрацию его в крови влияет и функциональное состояние мочевыделительного аппарата. В обмене остеокальцина в организме участвуют витамины К и D и гормоны щитовидной железы. Из этого следует, что концентрация данного гормона в организме зависит от состояния костной ткани, эндокринной системы и почек.
Этот гормон также влияет и на резорбцию костей по принципу обратной связи: чем выше уровень остеокальцина в крови, тем активнее идет процесс разрушения старой костной ткани. Выводится он почками, поэтому на концентрацию его в крови влияет и функциональное состояние мочевыделительного аппарата. В обмене остеокальцина в организме участвуют витамины К и D и гормоны щитовидной железы. Из этого следует, что концентрация данного гормона в организме зависит от состояния костной ткани, эндокринной системы и почек.
Кому и зачем назначается этот анализ.
Данное обследование с диагностической целью назначается следующим категориям пациентов:
- женщинам в период менопаузы для раннего выявления остеопороза;
- людям с нарушением функции почек;
- пациентом с патологией эндокринной системы;
- детям, страдающим рахитом;
- пациентам с подозрением на онкологию.
Также обследование проходят пациенты, получающие антирезорбтивную терапию, цель анализа в этом случае - оценка эффективности лечения. При этом анализ проводится минимум через 3 месяца от начала приема препаратов. Еще один контингент - это лица, получающие кортикостероидную терапию. Им анализ назначается для выявления побочного эффекта терапии - подавления синтеза костной ткани.
Как проводится сбор анализа.
Для проведения анализа осуществляют забор венозной крови натощак с утра. За час до анализа следует воздержаться от курения, физических нагрузок, при этом можно пить воду без газа.
Расшифровка результатов.
Для женщин:
- 20-50 лет - 11-43 нг/мл
- старше 50 лет - 15-46 нг/мл
Для мужчин:
- 20-30 лет - 24-70 нг/мл
- 30-50 лет - 14-42 нг/мл
- старше 50 лет - 14-46 нг/мл
Для детей:
- до 6 лет - 48-98 нг/мл
- 6-10 лет - 40,2-108 нг/мл
- 10-14 лет - 35,8-166 нг/мл
Трактовка результатов анализа.
Повышенный уровень остеокальцина в крови наблюдается в следующих ситуациях:
- остеопроз, остеомаляция;
- гиперпаратиреоз, диффузный токсический зоб;
- опухоли костной ткани либо метастазы опухолей иных локализаций в костную ткань;
- хроническая почечная недостаточность.
Физиологическое повышение гормона отмечается у подростков в период активного роста.
Пониженный уровень остеокальцина в крови обнаруживается в таких случаях, как:
- гипопаратиреоз;
- гиперкортицизм;
- цирроз печени.
- прием глюкокортикостероидов.
Физиологическое понижение уровня гормона в крови бывает у беременных, особенно в случае многоплодной беременности.