ПАПП -А-белок

Общая характеристика медицинского анализа на ПАПП -А - белок.


ПАПП – А-белок вырабатывается в большом количестве при беременности клетками зародыша (наружной оболочкой) в кровь матери. Его концентрация постоянно изменяется и увеличивается в зависимости от увеличения срока беременности. ПАПП-А участвует в модулировании ответа иммунной системы матери при беременности.

В перинатальном скрининге в первом триместре белок ПАПП-А является показателем риска хромосомных отклонений плода. При синдроме Дауна уровень белка в крови беременной может быть значительно понижен. Кроме этого, анализ на ПАПП-А на малых сроках может быть информативен при угрозе выкидыша.

Диагностическое значение уровня ПАПП-А в качестве показателя риска синдрома Дауна проводится на 8 неделе беременности. На 11 -14 неделе анализ на ПАПП проводят в комплексе с анализом на ХГЧ. После 14 недели его диагностическая информативность теряется.

Эффективность скринингового исследования увеличивается до 95% при комбинации тестов на ПАПП-А, ХГЧ, данных УЗИ (воротниковой области плода), возраста беременной женщины. Отклонения только уровня ПАПП-А в крови беременной не может являться абсолютным подтверждением генетических отклонений плода.
Кровь на исследование сдается утром натощак.

Показания к проведению анализа.


  • Скрининговое обследование в первом и втором триместре
  • Осложнения предыдущих беременностей
  • Беременные женщины старше 35 лет
  • Самопроизвольные аборты в анамнезе
  • Перенесенные во время беременности вирусные и бактериальные инфекции
  • В анамнезе беременной рождение ребенка с хромосомными отклонениями
  • Хромосомные отклонения у родственников
  • Радиационное облучение до или во время беременности супругов
  • Неблагоприятная экологическая обстановка
  • Вредное производство

 Интерпретация анализа.


Снижение уровня ПАПП-А в первом триместре:
  • Риск хромосомных отклонений плода: синдром Дауна, синдром Корнелии де Ланж, синдром Эдвардса
  • Угроза выкидыша
  • Замершая беременность
Высокий уровень ПАПП-А:
  • Тяжелый гестоз
  • Прием противозачаточных средств

Для чего нужен анализ.


Анализ позволяет беременной женщине убедиться, что она не находится в группе риска хромосомных аномалий. При отклонении от нормы ПАПП-А белка беременной женщине предлагается сделать более детальное обследование (в первом триместре – биопсия хориона, во втором триместре – амниоцентез), которое позволит исключить хромосомные нарушения.