ПАПП -А-белок

Общая характеристика  медицинского анализа на ПАПП -А - белок.

ПАПП – А-белок вырабатывается в большом количестве при беременности клетками зародыша (наружной оболочкой) в кровь матери. Его концентрация постоянно изменяется и увеличивается в зависимости от увеличения срока беременности. ПАПП-А участвует в модулировании ответа иммунной системы матери при беременности.

В перинатальном скрининге в первом триместре белок ПАПП-А является показателем риска хромосомных отклонений плода. При синдроме Дауна уровень белка в крови беременной может быть значительно понижен. Кроме этого, анализ на ПАПП-А на малых сроках может быть информативен при угрозе выкидыша.

Диагностическое значение уровня ПАПП-А в качестве показателя риска синдрома Дауна проводится на 8 неделе беременности. На 11 -14 неделе анализ на ПАПП проводят в комплексе с анализом на ХГЧ. После 14 недели его диагностическая информативность теряется.

Эффективность скринингового исследования увеличивается до 95% при комбинации тестов на ПАПП-А, ХГЧ, данных УЗИ (воротниковой области плода), возраста беременной женщины. Отклонения только уровня ПАПП-А в крови беременной не может являться абсолютным подтверждением генетических отклонений плода.
Кровь на исследование сдается утром натощак.

• Скрининговое обследование в первом и втором триместре
• Осложнения предыдущих беременностей
• Беременные женщины старше 35 лет
• Самопроизвольные аборты в анамнезе
• Перенесенные во время беременности вирусные и бактериальные инфекции
• В анамнезе беременной рождение ребенка  с  хромосомными отклонениями 
• Хромосомные отклонения у родственников
• Радиационное облучение до или во время беременности супругов
• Неблагоприятная экологическая обстановка
• Вредное производство

Снижение уровня ПАПП-А в первом триместре:

• Риск хромосомных отклонений плода: синдром Дауна, синдром Корнелии де Ланж, синдром Эдвардса
• Угроза выкидыша
• Замершая беременность

Высокий уровень ПАПП-А:

• Тяжелый гестоз
• Прием противозачаточных средств

Анализ позволяет беременной женщине убедиться, что она не находится в группе риска хромосомных аномалий. При отклонении от нормы ПАПП-А белка беременной женщине предлагается сделать более детальное обследование (в первом триместре – биопсия хориона, во втором триместре – амниоцентез), которое позволит исключить хромосомные нарушения.