Посев желчи

 Посев желчи с определением чувствительности к антибиотикам

В норме организм человека заселяет множество бактерий, которое приносит пользу. Нормальная микрофлора человека делится напостоянную, факультативную и случайную.По возможности вызывать болезни все микроорганизмы делятся на непатогенные (не вызывают заболеваний), условно патогенные (в небольшом количестве определяются в составе нормальной микрофлоры, но при определенных условиях они начинают быстро размножатся и вызывают болезни). И патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями инфекций и в норме не встречаются в организме человека.


Бактериологическое исследование позволяет определить количественный и качественный состав микрофлоры определенных участков тела и дать ответ на вопрос присутствия патогенной флоры и ее роли в развитии определенной болезни. При выявлении патогенных возбудителей проводится определение их чувствительности к антибиотикам для корректной и успешной терапии инфекционной болезни. Исследуемый материал (в данном случае, желчь – билинокультура или холекультура) сеют на жидкие и твердые питательные среды.

Получают желчь с помощью фракционного дуоденального зондирования (порции А, В, С). Желчь наносят на плотную или жидкую питательную среду. В норме желчь стерильна и роста культуры нет. Но при разных воспалительных заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных ходов (если воспаление бактериальной природы) происходит рост билинокультуры. Далее по характеру, темпу роста и других признаках выделенную культуру типируют и определяют точный микроорганизм, который вызвал заболевание. Потом проводят определение чувствительности выращенного патогена к разным антибиотикам. По результатам микроорганизм может быть чувствительным, малочувствительным и не чувствительным к определенным группам антибиотиков. С помощью этого исследования врач точно будет знать, какой причинный фактор болезни и какой именно нужен антибиотик, чтобы побороть инфекцию.

Когда назначают анализ

    Для установления возбудителя холецистита, гепатита или холангита.
    Для подбора адекватной и рациональной антибиотикотерапии заболеваний гепатобилиарной системы.
    Для оценки эффективности терапии.

Материал для анализа

Желчь, которую получают методом дуоденального зондирования. Перед получением материала нельзя проводить антимикробную терапию, иначе результаты не будут информативными.


В норме желчь стерильна – роста холекультуры нет, и данное заболевание не инфекционной природы. Выделение любого микроорганизма свидетельствует о его этиологической роли. Чаще всего из желчи выделяют Escherichiacoli, Enterobacter, Staphylococcusaureus, Str.pyogenes, Streptococcusspp.,Pseudomonasaeruginosa.


Семейный врач, терапевт, гастроэнтеролог, хирург общей практики, инфекционист.