Прогестерон

Прогестерон относится к женским половым гормонам, секретируемым в организме и женщин, и мужчин. У женщин его вырабатывает желтое тело яичников и надпочечники, в период беременности - плацента, у мужчин – семенные пузырьки и кора надпочечников. Основная роль прогестерона в женском организме – это подготовка к беременности, сохранение и поддержание ее нормального течения, участие в лактации.


Чаще всего исследуется уровень прогестерона венозной крови. Единицами измерения служат нг/мл и нмоль/л (для пересчета можно воспользоваться коэффициентом: нмоль/л х 0,314 = нг/мл).


Кровь лучше сдавать утром, не рекомендуется употребление накануне исследования жирной пищи и алкоголя. Крайне нежелателен прием каких-либо лекарственных препаратов за неделю до анализа, если отменить их невозможно, лечащему врачу пациент должен сообщить название препарата, длительность приема и дозировку. Для небеременных женщин репродуктивного возраста стандартное исследование проводится на 21-23 день менструального цикла. В динамике могут быть рекомендованы и другие дни.

• Нарушения овариально-менструального цикла у женщин, маточные кровотечения.
• Нарушения в нормальном течении беременности или неблагоприятное течение предыдущих беременностей.
• Подтверждение действительного перенашивания беременности.
• Бесплодие (у мужчин и у женщин).
• Ожирение (у мужчин и у женщин).
• Гинекомастия и другие признаки феминизации у мужчин.

Для мужчин нормальным уровнем прогестерона являются значения в пределах 0,32-0,64 нмоль/л. Низкие цифры могут свидетельствовать о поражении коры надпочечников, заболеваниях гипофиза, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности. Высокие значения отмечаются при наличии гормонпродуцирующих опухолей яичек и надпочечников, опухоли гипофиза и некоторых других заболеваниях.

Для женщин уровень прогестерона в норме значительно варьирует в зависимости от фазы менструального цикла и срока беременности. В фолликулярную фазу цикла значение гормона составляет 0,32-2,23, в овуляторную фазу – от 0,48 до 9,4, в фазу желтого тела – 6,99-56,63 нмоль/л. В I триместре беременности прогестерон колеблется от 8,9 до 468,4, во II - от 71,5 до 303,1, к III триместру равен 88,7 - 771,5 нмоль/л.

Повышение уровня прогестерона отмечается во время овуляции, при беременности, нарушениях цикла, кисте желтого тела. Во время беременности высокие цифры гормона регистрируются при пузырном заносе, хориокарциноме, многоплодной беременности, нарушениях развития плаценты.

Ниже нормы во время беременности прогестерон может быть при угрозе выкидыша, внематочной или замершей беременности, задержке внутриутробного развития плода, некоторых осложнениях беременности, перенашивании. У небеременных женщин низкие значения отмечаются при нарушениях цикла, хронических заболеваниях женской половой сферы, бесплодии и других заболеваниях.