АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА общий
После 45 лет, каждый мужчина должен раз в год пройти обследование у уролога и сдать анализ крови на ПСА.
Простат специфический антиген (ПСА) – это белковое вещество вырабатываемое предстательной железой.
Исследование крови на ПСА – онкомаркер, выявляющий рак простаты на ранних стадиях. Для исследования нужна сыворотка крови.ПСА в крови содержится в двух формах:
- свободной, не связанной с белками
- связанной с белками.
Эти 2 формы входят вобщую фракцию ПСА ( ПСА общий это - ПСА свободный + ПСА связанный).
Определение ПСА общего и свободного, рекомендовано для более точной характеристики процессов происходящих в предстательной железе. При интерпретации результатов важно учитывать возраст и сопутствующие заболевания пациента.
К примеру, чем старше возраст, тем концентрация общего ПСА может быть увеличена. Также следует обратить внимание, что воспалительные заболевания простаты, и проведенные накануне исследования (цитоскопия, трансуретральная биопсия, колоноскопия, задержка мочи) могут дать повышенные значения результатов ПСА. В таких случаях, исследование на ПСА рекомендуется отложить на 7 дней.
Референтные значения ПСА(общий) в норме-0,000-4,000 нг/мл.
Повышение концентрации ПСА (до 10,000нг/мл) наблюдается при доброкачественной гиперплазии простаты, при простатите. В таких случаях, назначают исследование повторить в динамике, потому как присутствует риск развития карциномы простаты. При повторных высоких показателях до 10,000 нг/мл и выше рекомендуются тщательные инструментальные исследования.
Показания для исследования на общий ПСА:
Возраст после 45 лет.
Наличие заболеваний предстательной железы (аденома простаты, простатит).
Оценка эффективности проводимого лечения при карциноме простаты.
При уже имеющейся карциноме простаты, анализ крови на ПСА рекомендовано сдавать раз в 3 месяца, для мониторинга проводимого лечения, что обеспечивает обнаружение рецидива и метастазирования. При этом даже незначительные колебания в пределах границ нормы очень информативны. К примеру, при радикальной простатэктомии, общий ПСА не должен выявляться, его обнаружение свидетельствует об остаточной опухолевой ткани или метастазировании.
При эффективной лучевой терапии уровень общего ПСА в крови снижается до 50%. Также, эффективно проведенная гормонотерапия позволяет снизить уровень ПСА.
Из врачебной практики известно, что существуют случаи выявления аденокарциномы простаты и при значениях ПСА в пределах нормы, это обязывает подойти комплексно к диагностике включая исследования на томографе, взятие биопсии простаты, узи.