Скрининг первого триместра

Пренатальный скрининг 1 триместра беременности (9-13 недели).

Это скрининговое неинвазивное исследование, которое имеет цель рассчитать риск хромосомных аномалий плода и некоторых других дефектов развития эмбриона.

Для достоверной пренатальной диагностики хромосомных заболеваний необходимы инвазивные процедуры, которые сопряжены с большим риском развития осложнений беременности. И потому назначать их всем беременным нецелесообразно.

Для выявления беременных женщин, которым необходима инвазивная пренатальная диагностика (забор ворсин хориона, амниоцентез с дальнейшим генетическим исследованием плодного материала), используют 2 простых скрининговых теста:

• определение концентрации в крови женщины бета-субъединицы ХГЧ;
• определение концентрации в крови беременной плазменного протеина А, ассоциированного с беременностью.

На основании этих 2 показателей и некоторых других клинических, лабораторных и инструментальных данных специалисты при помощи специальной компьютерной программы Prenatal Risk Calculation рассчитывают возможный риск рождения ребенка с трисомиями 21, 13, 18 (синдром Дауна, Патау, Эдвардса) и некоторыми другими генетическими и хромосомными патологиями, которые сопровождаются множественными дефектами развития эмбриона.

Данные показатели коррелируют с риском врожденных заболеваний в период между 9 и 13 неделей беременности, потому именно на данном этапе выполняют это обследование всем женщинам.

Необходимо уточнить, что повышенный риск, рассчитанный на основе выше названных показателей и компьютерной программы, не указывает на 100% развитие хромосомных заболеваний и не является показанием к искусственному прерыванию беременности. Он является методикой отбора контингента беременных женщин, которым необходима инвазивная диагностика для выяснения истинной ситуации.


Исследование проводят методом иммунохемилюминесцентного анализа (“сэндвич”-метод).

Материалом для анализа служит венозная кровь беременной женщины, взятая натощак.


Данное исследование назначают всем беременным женщинам в период между 9 и 13 неделей беременности. Оно является скрининговым и обязательным. Особенно это важно при наличии факторов риска развития хромосомной или генетической патологии у ребенка.


Референтное значение (МЕ/л для протеина А и мМе/мл для ХГЧ).