Соскоб с поверхности вульвы

Цитологическое исследование соскобов с поверхности вульвы

Вульва – область наружных женских половых органов. Она состоит из лобка, больших и малых половых губ, клитора, преддверия влагалища, бартолиновых желез (железы преддверия влагалища) и девственной плевы.


С возрастом увеличивается риск онкологических патологий вульвы. С целью профилактики и раннего выявления патологических изменений каждая женщина старше 30 лет должна раз в год проходить профилактический осмотр. Учитывая особенности анатомического строения вульвы, дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных новообразований должна осуществляться на основании ее комплексного обследования. Методами обследования вульвы являются визуальный осмотр и пальпация, кольпоскопия, цитологическое исследование поверхностных соскобов, биопсия и гистологическое исследование взятого материала, радиоизотопное исследование видимых пораженных очагов. Из перечисленных методов для скринингового обследования женщин (массово проводимая диагностика ранних стадий патологических изменений ) применяется цитологическое исследование клеточного материала. Современное цитологическое исследование позволяет провести полноценный морфологический анализ эпителиального клеточного материала, полученного путем соскоба с поверхности вульвы. Цитологическое исследование выявляет ранние изменения  на клеточном уровне при отсутствии видимых эпителиальных изменений.


Соскоб с поверхности вульвы берется шпателем Эйра. Чтобы получить мазок, содержащий необходимую информацию, нужно следовать предписанному алгоритму.

• В течение 24 часов до процедуры взятия соскоба нужно воздержаться от проведения гигиенических процедур.
• Следует воздержаться от взятия  материала во время менструации. Лучше всего брать соскоб сразу после менструации или непосредственно перед ней.
• При наличии обильных выделений из половых путей перед взятием соскоба нужно их удалить с помощью стерильного тампона.
• Инструмент для взятия соскоба должен быть стерильным и сухим, так как вода и дезинфицирующие препараты действуют разрушительно на клеточный материал.
• Материал, полученный шпателем типа Эйра, наносят равномерным слоем на обезжиренное предметное стекло и немедленно фиксируют смесью - 96% этиловый спирт/эфир или только 96% спирт.
• Перед отправкой в лабораторию стекло маркируется с указанием фамилии пациента и места взятия соскоба.