Streptococcus pyogenes (Моча).

Диагностический метод, входящий в программу скрининга, используемый для экспресс диагностики населения с целью выявления заболеваний, вызванных стрептококковой микрофлорой группы Streptococcus pyogenes.

Streptococcus pyogenes- стрептококки группы А (стрептококки Пирролидонилпептидазы / GAS), которые представляют собой грамположительные бактерии и являются возбудителями широкого диапазона заболеваний стрептококковой этиологии.

Сегодня, в сравнении с началом XX веком, этот штамм не настолько опасен, в связи с развитой антибиотикотерапевтической индустрией. Но,в последнее время, часто наблюдается выраженная мутагенная способность и вирулентность данного штамма, тяжесть патогенеза вызванных заболеваний и степень последствий стрептококкой инфекции, что вызывает значительную озабоченность и является серьезной проблемой здравоохранения во всем мире. Особенно в отношении штаммов нефрогенного и ревматоидного генеза.

По статистическим данным, GAS является причиной более чем 500 тыс. случаев смерти в год, что делает его одним из ведущих в мире патогенов.

Острая форма Streptococcus pyogenes вызывает:

- фарингит;

- скарлатину;

По степени инвазивности и токсигенности может вызвать:

- некротический фасциит;

- миозит;

- синдром токсического шока, стрептококковой этиологии.

После острых инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes у пациентов могут также развиться иммунные постстрептококковые последствия, такие, как острая ревматическая лихорадка и острый гломерулонефрит.

Основным методом в диагностике заболеваний, вызванной стрептококковой группой является бактериальный посев на кровяном агаре. Для посева используют чашки Петри с готовым агаром.

Ингредиентами среды являются:

- кровь млекопитающего (как правило, овцы или лошади), в концентрации 5-10%;

- мясной экстракт;

- триптон;

- хлорид натрия;

- агар

Наличие крови в среде служит для выявления типа гемолиза, одного из основных показателей в аутентификации типа бактерий.

В ПЦР диагностике используют такие методы как RapidStrepTest/RST (быстрый стрептококковый тест), или RapidAntigenDetectionTest/RADT (экспресс-тест обнаружения антигена). Недостатком этих методов является невысокая диагностическая результативность, в связи с низкой чувствительностью к антигену, по статистике на 80-90%, в отличие от стандартного метода.