Тиреоглобулин

Общая характеристика анализа на тиреоглобулин.

Тиреоглобулин (ТГ) – это гликопротеид, который содержит в себе йод. Его синтезируют клетки щитовидной железы, и секретируют в полость фолликулов. Тиреоглобулин является основным составляющим компонентом коллоида фолликулов ЩЖ. По своей функции он является прогормоном (предшественником тироксина и трийодтиронина) и своеобразной формой хранения этих гормонов в организме. Запасов тиреоглобулина в фолликулах железы достаточно, чтобы на протяжении нескольких недель обеспечивать организм тиреоидными гормонами. Выработка тиреоглобулина контролируется тиреотропным гормоном гипофиза.

Повышение концентрации ТГ в крови происходит при заболеваниях ЩЖ, которые сопровождаются структурными нарушениями в органе и выходом ТГ из фолликулов в кровь, или при йоддефицитных состояниях. Чаще всего причиной повышения уровня ТГ является фолликулярная и папиллярная карцинома ЩЖ, тиреоидит, диффузный токсический зоб. Нужно учитывать, что ТГ возрастает только в трети случаев рака щитовидки, потому использовать его определение в качестве онкомаркера нецелесообразно. В основном ТГ определяют лицам, которые перенесли операцию по поводу рака железы и находятся на лечении радиоактивным йодом (для оценки эффективности терапии и прогнозирования рецидива опухоли).

• для мониторинга терапии карцином ЩЖ;
• для ранней диагностики рецидива рака ЩЖ;
• для установления искусственного состояния гипертиреоза (передозировка синтетических гормонов ЩЖ);
• для оценки активности воспалительного процесса ЩЖ (тиреоидита);
• диагностика йоддефицитных состояний.

Особой подготовки к анализу не требуется. Нужно не кушать перед сдачей крови на протяжении 8-10 часов (натощак). Если вам проводили процедуру сканирования ЩЖ с помощью изотопов йода, то определение ТГ на протяжении 2 недель после этого будет неинформативным.


Повышение ТГ свидетельствует о:

• возможном наличии у пациента нелеченой карциномы ЩЖ (онкомаркер);
• синдроме тиреотоксикоза (диффузный токсический зоб, доброкачественная аденокарцинома);
• активном тиреоидите;
• йоддефицитном состоянии;
• рецидиве рака у леченых пациентов.

На результат может повлиять присутствие в крови антител к тиреоглобулину, что бывает довольно часто и является причиной ложноотрицательного результата. Потому вместе с ТГ в крови нужно определять и соответствующие антитела.