серологическое исследование Toxocara IgG (титр)

Токсокароз – часто встречаемое заболевание, вызываемое нематодами семейства Anisakidae рода Toxocara.

Токсокара обычно паразитирует у волков, лисиц, собак, песцов и других животных семейства псовых. Взрослые гельминты обитают в тонком кишечнике, желудке хозяина и в процессе жизнедеятельности продуцируют яйца, которые вместе с калом выделяются в окружающую среду. В почве яйца паразитов долгое время сохраняют инвазивность и жизнеспособность. 

Инфицирование человека происходит при заглатывании яиц гельминтов, содержащихся на шерсти животных, в почве, а также употребляя в пищу плохо вымытые или обработанные продукты питания. В тонком кишечнике человека из яиц выводятся личинки, которые проникают в кровоток, затем вместе с кровью заносятся в печень, где частично оседают. Не осевшие личинки, пройдя через печень, проникают по кровотоку в легкие, где также оседают. Личинки, не осевшие в легких, разносятся по всему организму, оседая в тканях и различных органах. Мигрируя по организму, личинки: травмируют кровеносную систему, ткани, вызывая кровотечения, оставляя некрозы, воспалительные изменения. 

Токсокароз можно заподозрить по следующим симптомам: лихорадка, общее недомогание, желудочно-кишечные расстройства, кожная сыпь, лимфоаденопатия, при массивных инвазиях – увеличение селезенки и печени, боли в правом подреберье, признаки поражения легких. 

Диагноз токсокароз ставится на основании клинической картины, данных эпидемиологического исследования, эозонифилии, результатов серологического исследования. 

Обнаружение антител IgG к Toxocara canis в крови методом ИФА является ведущим методом диагностики токсокароза. Антитела IgG в необходимых для диагностики количествах выявляются в крови через 1,5-2 месяца после заражения. Их концентрация постепенно нарастает, достигает своего максимума через 2-3 месяца и сохраняется на определенном уровне достаточно продолжительное время. Степень повышения титра антител зависит от тяжести заболевания. 

Показаниями к обследованию являются:

• наличие признаков поражения легких, печени, лихорадка неясного генеза на фоне эозинофилии;
• внезапное снижение зрения, затрагивающее один глаз;
• эпидемиологические показания (контакт с собаками, почвой, употребление недостаточно обработанных продуктов);
• рекомендуется регулярно проходить обследования лицам, входящим в группу повышенного риска (животноводам, кинологам, фермерам, ветеринарам).

Специальной подготовки к серологическому исследованию не требуется.

Интерпретация результатов

Референсные значения: отрицательно. 

Отрицательный результат:

• Отсутствие инфицирования.
• Ранний период заболевания.
• Глазной токсокароз (слабый иммунный ответ).
• Положительный результат:
• Текущий или перенесенный токсокароз.
• Скрытый токсокароз.
• Ложноположительный результат (возможен у лиц с иммунодефицитом и системными лимфопролиферативными заболеваниями).