Анализы на гепатит

Лабораторные исследования для диагностики гепатита

Гепатит представляет собой острое или хроническое воспаление печени. В большинстве случаев заболевание носит инфекционный характер, возбудителем которого является вирус. Выделяют гепатиты А, В, С, для диагностики которых назначают лабораторные исследования, позволяющие определить стадию, тяжесть течения и прогноз лекарственной терапии.


Лабораторные анализы для диагностики гепатитов назначают в следующих случаях:

• клинические проявления болезни (общая слабость, желтушность кожи, боли в правом подреберье);
• сексуальные связи с несколькими половыми партнерами или больным гепатитом;
• подготовка к зачатию и период беременности;
• лица с иммунодефицитами, инъекционные наркоманы, доноры крови;
• профилактические медосмотры.

Для исследования делают забор венозной крови на голодный желудок. Перед обследованием необходимо воздержаться от приема жирной пищи, алкогольных напитков, курения. По согласованию с доктором временно отменяют прием лекарственных средств.


Для выявления гепатита назначают биохимический и иммунологический анализ крови, а также исследование методикой ПЦР. Благодаря лабораторной диагностике обнаруживают нарушения функциональной активности печени, специфические антитела к определенному типу вируса и генетический материал возбудителя.

Биохимический анализ крови

При тяжелом или длительном течении гепатита может нарушаться работа печени. Изменения функциональной активности органа отражается в показателях биохимического анализа крови. Важными для диагностики болезни являются такие печеночные маркеры, как билирубин, амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ. Также определяют уровень общего белка, холестерина, мочевины, мочевой кислоты, креатинина.

Иммунологический анализ крови

В лабораторной диагностике применяют два вида иммунологического обследования для выявления вирусного гепатита – иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунохроматологический анализ (ИХА). Они основаны на обнаружении в крови специфических антител или антигенов к вирусу гепатита определенного типа. Благодаря ИФА выявляют присутствие возбудителя в крови (качественный показатель) и степень активности патологического процесса (количественный показатель).

Для определения стадии заболевания исследуют иммуноглобулины разных классов. Ig M указывают на острую фазу болезни, Ig G свидетельствует о затихании острого процесса и перенесенной инфекции. Обнаружение антител и антигенов к вирусу гепатита А (Anti-HAV IgM, Anti-HAV IgG), гепатита В (HBs-Ag, Anti-HBs, HBc-Ag), гепатита С (Anti-HCV, Anti-HCV IgM) свидетельствует об инфицировании организма.

ИХА применяется в качестве экспресс-теста для быстрой диагностики болезни – выявляет присутствие вируса в крови без количественной оценки возбудителя.

ПЦР крови

Одним из самых информативных лабораторных анализов считается методика ПЦР. Она основана на обнаружении в крови вирусных генов. Обследование помогает диагностировать гепатит на ранних стадиях болезни или при латентном течении патологии, когда содержании возбудителя в крови ничтожно мало. Благодаря многократному копированию, получают необходимое для идентификации количество генетического материала. Ложные результаты анализа сведены к минимуму. Кроме того, ПЦР позволяет определять активность инфекционного процесса путем выявления количественного содержания вируса в организме.

Лабораторные анализы на обнаружение вирусных гепатитов позволяют своевременно диагностировать заболевание и назначить адекватную схему терапии.