Болезнь Паркинсона: особенности ухода

Особенности ухода за больными с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона – хроническое заболевание, возникающее после 55 лет и характеризующееся нарушением моторики.

Первыми симптомами болезни может быть изменение почерка. Он становится нечетким, буквы мелкими. Появляется скованность в суставах, вначале принимаемая за развитие артрита. При присоединении мелкого тремора конечностей, проблемы с диагностикой отпадают. В дальнейшем нарушается походка, снижается мышечный тонус и равновесие, пациенту становится труднее координировать свои движения, он часто падает. Из-за того, что нет хорошей реакции организма на изменения положения тела в пространстве, больной не успевает принять в момент падения защитную позу, что приводит к серьезным травмам. С прогрессированием болезни появляются нарушения психики, апатия. Больной перестает следить за своей гигиеной, нарушается процесс глотания и жевания, возможно развитие бреда с галлюцинациями.


При уходе за больным с болезнью Паркинсона нужно учитывать особенности, возникающие при прогрессировании заболевания. Основными проблемами, как самого больного, так и родственников, ухаживающих за ним, являются:

• Угроза повышенного травматизма;
• Двигательные нарушения;
• Нарушения работы органов пищеварения;
• Изменения психики, вплоть до опасных для жизни.

Основные пункты ухода:

• Помощь в подъеме и укладывании в постель;
• Создание частых минут отдыха;
• Спокойная четкая речь простыми предложениями;
• Контроль приема лекарств утром до вставания с постели;
• Контроль над приемом пищи не торопясь, маленькими кусочками;
• Следить за физиологическими отправлениями пациента, предупреждать развитие запора;
• Контроль над совершением движений, вплоть до проговаривания каждого этапа: как поднять руку, как сделать шаг, продумать процесс проглатывания пищи;
• Избегать ситуаций, вызывающих волнение пациента, так как это усиливает тремор.

Пациенту трудно самому соблюдать чистоту собственного тела и одежды. Ухаживающий за ним родственник должен помогать ему в процессе умывания, принятия ванны, одевания. Имеются специальные приспособления, помогающие больному самостоятельно совершать простые движения. Это расчески, столовые приборы, средства гигиены.

Одежда должна быть свободной и удобной. Крючки и шнурки лучше заменить липучками и крупными пуговицами с широкими петлями для них. Обувь должна легко надеваться, но не падать с ноги.

Из-за нарушения функции всех групп мышц возможно возникновение непроизвольных дефекаций и мочеиспусканий. Нужно следить, чтобы белье было всегда чистое и сухое. Использовать при необходимости памперсы.

• Санитарные комнаты должны быть широкими, проход к унитазу и раковине должен быть свободен;
• Не должно под ногами быть никаких ковриков и половиков;
• Острые предметы не должны лежать на видном месте;
• Бьющиеся предметы лучше убирать дальше от края поверхности;
• Мебель должна быть устойчивая, а проходы между предметами интерьера широкими;
• Острые углы нужно закрыть мягкой тканью;
• Приобрести для передвижения ходунки;
• Предлагать пациенту практику постоянного использования соломинки для питья жидкостей для предупреждения поперхиваний;
• При появлении расстройств сознания необходима срочная консультация психиатра.

Это основные моменты, которые нужно учитывать в процессе организации ухода за пациентом. Важно помнить, что его самочувствие будет только ухудшаться, положительная динамика – временное явление. Рекомендуется принять меры к созданию возможности профессионального ухода за пациентом.