Анализы при заболеваниях печени

Диагностика заболеваний печени

Печень – жизненно необходимый орган в организме человека. Изменение функции печени приводит к нарушению пищеварения, свертывания крови, метаболическому дисбалансу, интоксикации. Диагностику заболеваний печени необходимо проводить ежегодно с профилактической целью. При выявлении симптомов патологии: дискомфорт в правом подреберье, горький привкус во рту, тошнота, диарея, рвота, желтуха, обследование рекомендуют пройти в кратчайшие сроки. При обращении за медицинской помощью врач назначает перечень диагностики, которая направлена на выявление нарушений функции печени и обнаружение структурных изменений органа (цирроза, новообразования).

Биохимический анализ крови

Биохимия крови направлена на изучение работы печени. Расхождение полученных показателей с референсными (нормальными) значениями помогает поставить диагноз патологии органа.

Показатели, которые входят в биохимический анализ крови:

• печеночные ферменты – АсАт (аспартат-аминотрасфераза), АлАт (аланин-аминотрасфераза), ЩФ (щелочная фосфатаза), ГДГ (глутаматдегидрогеназа), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и другие;
• общий белок;
• альбумин;
• билирубин – общий, прямая и непрямая фракции;
• холестерин, фракции холестерина, триглицериды;
• аммиак;
• мочевина;
• железо.

Биохимию крови необходимо сдавать натощак. Накануне исследования рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя, употребления жирной и пряной пищи. По согласованию с врачом отменяют прием лекарственных препаратов.

Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс оценивает состояние свертывающей системы крови – способности образовывать тромб и предупреждать развитие кровотечений. Протромбин представляет собой белок, который синтезируется в печени. Из него образуется тромбин, входящий в состав сгустка крови. При нарушении функции печени нарушается свертывание крови и повышается риск возникновения кровотечений.

Иммунологические анализы

Иммунология крови позволяет определять специфические иммуноглобулины к вирусам гепатита (В, С, Д) и аутоиммунные антитела к гепатоцитам. Диагностика помогает выявить вирусные и аутоиммунные гепатиты, которые приводят к фиброзу печеночной ткани – циррозу печени.

Иммунологические показатели:

• Ig M и Ig G к вирусам гепатита В, С, Д;
• аутоиммунные антитела – АМА (антитела к митохондриям гепатоцитов), SMA (антитела к гладкомышечным клеткам печени), ANA (антинуклеарные антитела) и другие.

Раннее выявление иммунологических показателей патологии печени улучшает прогноз болезни. Анализ проводят натощак.

Гистология печени

Для выявления структурных изменений органа назначают гистологические исследования. В настоящее время существуют инновационные методы лабораторной диагностики, которые могут заменить инвазивное обследование – биопсию печени.

Лабораторные гистологические анализы:

• Фибротест – количественная и качественная оценка фиброза, некроза и воспаления печеночной ткани по показателям крови;
• Фибромакс – дополнительное исследование, которое расширяет возможности Фибротеста, и позволяет диагностировать степень стеатоза в печени.

Лабораторные гистологические тесты обладают высокой степенью информативности.

Анализ на маркеры рака печени

Для раннего выявления онкологии органа назначают анализ на маркеры рака: ферритин, альфа-фетопротеин (АФП), раково-эмбриональный антиген (РЭА). При положительном результате проводят другие методы диагностики патологии.