Анализы при заболеваниях печени

Диагностика заболеваний печени

печень
Печень – жизненно необходимый орган в организме человека. Изменение функции печени приводит к нарушению пищеварения, свертывания крови, метаболическому дисбалансу, интоксикации. Диагностику заболеваний печени необходимо проводить ежегодно с профилактической целью. При выявлении симптомов патологии: дискомфорт в правом подреберье, горький привкус во рту, тошнота, диарея, рвота, желтуха, обследование рекомендуют пройти в кратчайшие сроки. При обращении за медицинской помощью врач назначает перечень диагностики, которая направлена на выявление нарушений функции печени и обнаружение структурных изменений органа (цирроза, новообразования).

Биохимический анализ крови


Биохимия крови направлена на изучение работы печени. Расхождение полученных показателей с референсными (нормальными) значениями помогает поставить диагноз патологии органа.

Показатели, которые входят в биохимический анализ крови:
  • печеночные ферменты – АсАт (аспартат-аминотрасфераза), АлАт (аланин-аминотрасфераза), ЩФ (щелочная фосфатаза), ГДГ (глутаматдегидрогеназа), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и другие;
  • общий белок;
  • альбумин;
  • билирубин – общий, прямая и непрямая фракции;
  • холестерин, фракции холестерина, триглицериды;
  • аммиак;
  • мочевина;
  • железо.
Биохимию крови необходимо сдавать натощак. Накануне исследования рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя, употребления жирной и пряной пищи. По согласованию с врачом отменяют прием лекарственных препаратов.

Протромбиновый индекс


Протромбиновый индекс оценивает состояние свертывающей системы крови – способности образовывать тромб и предупреждать развитие кровотечений. Протромбин представляет собой белок, который синтезируется в печени. Из него образуется тромбин, входящий в состав сгустка крови. При нарушении функции печени нарушается свертывание крови и повышается риск возникновения кровотечений.

Иммунологические анализы


Иммунология крови позволяет определять специфические иммуноглобулины к вирусам гепатита (В, С, Д) и аутоиммунные антитела к гепатоцитам. Диагностика помогает выявить вирусные и аутоиммунные гепатиты, которые приводят к фиброзу печеночной ткани – циррозу печени.

Иммунологические показатели:
  • Ig M и Ig G к вирусам гепатита В, С, Д;
  • аутоиммунные антитела – АМА (антитела к митохондриям гепатоцитов), SMA (антитела к гладкомышечным клеткам печени), ANA (антинуклеарные антитела) и другие.
Раннее выявление иммунологических показателей патологии печени улучшает прогноз болезни. Анализ проводят натощак.

Гистология печени


Для выявления структурных изменений органа назначают гистологические исследования. В настоящее время существуют инновационные методы лабораторной диагностики, которые могут заменить инвазивное обследование – биопсию печени.

Лабораторные гистологические анализы:
  • Фибротест – количественная и качественная оценка фиброза, некроза и воспаления печеночной ткани по показателям крови;
  • Фибромакс – дополнительное исследование, которое расширяет возможности Фибротеста, и позволяет диагностировать степень стеатоза в печени.
Лабораторные гистологические тесты обладают высокой степенью информативности.

Анализ на маркеры рака печени


Для раннего выявления онкологии органа назначают анализ на маркеры рака: ферритин, альфа-фетопротеин (АФП), раково-эмбриональный антиген (РЭА). При положительном результате проводят другие методы диагностики патологии.