Что такое «синдром разбитого сердца»
Синдром «разбитого сердца» или синдром «такоцубо» – это кардиомиопатия, которая возникает вследствие воздействия стресса. Впервые диагноз был поставлен в 1991 году молодому человеку в Японии. В настоящее время заболевание выявляют в индустриально развитых странах с высоким уровнем жизни, таких как Европа и США.
Причины
Синдром «такоцубо» развивается вследствие сильного воздействия стрессового фактора, обычно личностного характера. Заболевание чаще возникает у женщин в силу высокого уровня эмпатии и эмоциональности. У мужчин синдром в большинстве случаев диагностируют в молодом возрасте. Для женщин пик выявления заболеваемости приходится на климактерический и постклимактерический период.
Причины развития синдрома «разбитого сердца»:
- расставание с любимым человеком;
- смерть родственников;
- крах карьерного роста;
- непонимание окружающих людей;
- личностный конфликт.
Глубокое эмоциональное переживание приводит к нарушению работы сердечной мышцы.
Развитие заболевания
Суть синдрома «такоцубо» состоит в нарушении функциональной деятельности миокарда. Под воздействием стрессового фактора высокой силы в крови увеличивается концентрация адреналина и развивается дисфункция левого желудочка – патология систолической работы миокарда. При этом коронарный кровоток сердечной мышцы остается в пределах нормы. Стрессовая кардиомиопатия имеет транзиторный характер. Это означает, что патологические изменения обратимы при своевременной терапии и устранении фактора стресса.
Клинические признаки
По клинической картине стрессовая кардиомиопатия похожа на приступ инфаркта миокарда. В силу того, что синдром «такоцубо» малоизвестное заболевание, диагностика его затруднена.
Клинические симптомы болезни:
- боли высокой интенсивности за грудиной;
- неэффективность приема препаратов нитроглицерина;
- затруднения при дыхании;
- перебои работы сердца;
- потемнение в глазах;
- головокружение;
- потеря сознания.
- спазм сердечной мышцы при нормальном кровотоке по коронарным артериям;
- пик заболеваемости приходиться на летний и весенний период (при инфаркте миокарда – на осенне-зимний период);
- характерные изменения на ЭКГ имеют быстро обратимый характер;
- преходящий характер патологических изменений миокарда.
Важный клинический признак заболевания – возникновение приступа после эпизода сильного эмоционального переживания.
Лечение
Часто синдром «разбитого сердца» путают с инфарктом миокарда. Больного доставляют в кардиологическое отделение и назначают лечение, в котором нет необходимости. При инфаркте миокарда в основе терапии лежит восстановление коронарного кровотока, а при синдроме «такоцубо» снабжение сердечной мышцы кислородом не нарушено. Важно сразу определить тактику целевой терапии, от чего зависит прогноз для выздоровления и восстановление качества жизни.
Консервативная терапия:
- кардиоаспирин;
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АСЕ;
- статины;
- седативные;
- антидепрессанты.