Головокружение: причины и виды

Головокружение? Когда следует обращаться к доктору?

Головокружение (вертиго) – это симптом, который связан с нарушением ориентации тела в пространстве. Возникает ощущение вращения тела или круговое движение окружающих предметов относительно тела. Вертиго может быть физиологическим проявлением или клиническим признаком заболеваний. Головокружение возникает во время поездок на морском, воздушном, автомобильном транспорте, катании на аттракционах и качелях, и является проявлением укачивания. При заболеваниях вертиго беспокоит постоянно или периодически без видимой причины, нарушает привычный режим жизни. Для диагностики патологии необходимо обратиться к врачу.


Для дифференциальной диагностики заболеваний, при которых возникает вертиго, была создана классификация.

По локализации очага поражения головокружение бывает:

• центральное – развивается при патологии головного мозга (опухоль, травма, участок кровоизлияния);
• периферическое – развивается при заболеваниях вестибулярного нерва и внутреннего уха.

По причине возникновения вертиго бывает:

• системное – возникает при нарушении работы мышечной, вестибулярной, зрительной системы;
• физиологическое – временное головокружение, которое обусловлено физиологическими несистемными причинами (голод, укачивание в транспорте, переутомление, стрессовая ситуация).

При системном, центральном и периферическом головокружении необходимо пройти диагностику и лечение. Несистемное вертиго проходит самостоятельно и не представляет опасности для здоровья.


Головокружение появляется при нарушении работы одной из функциональных систем, которые управляют ориентацией тела в пространстве: мышечная, вестибулярная, зрительная. В результате происходит диссонанс между положением тела и ощущением движения.

Заболевания, при которых появляется вертиго.

1. Инсульт – кровоизлияние в головной мозг или формирование очага ишемии тканей мозга при нарушении кровотока. Развивается остро, сопровождается интенсивной головной болью, нарушением речи, слабостью в конечностях, головокружением.
2. Опухоли головного мозга. Головокружение развивается постепенно и возникает в определенном положении тела. Сопровождается хроническими головными болями, тошнотой, глухотой на одно ухо.
3. Мигрень. Характеризуется приступообразными болями в одной половине головы, которые сопровождаются головокружением, светобоязнью, шумом в ушах, тошнотой, иногда рвотой без облегчения состояния.
4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Вертиго возникает при резкой перемене положения тела, поворотах головы. Сопровождается болями и хрустом в области шеи, головными болями, двоением в глазах.
5. Позиционное вертиго. Головокружение развивается при перемене положения тела в пространстве.
6. Болезнь Меньера. Характеризуется частыми головокружениями на фоне снижения слуха, постоянного шума в ушах, приступов тошноты и рвоты.
7. Средний отит. Воспаление среднего уха вызывает головокружение, боли в слуховом проходе, головные боли, слизисто-гнойные выделения из уха, повышение температуры тела.
8. Неврит вестибулярного нерва. Головокружение возникает резко при повороте головы или перемене положения тела. Сопровождается головными болями, дрожью в теле, ощущением ползания мурашек, судорогами, нарушением чувствительности. Вертиго прекращается при фиксировании взгляда на определенном предмете.

Своевременная диагностика позволяет предупредить прогрессирование заболевания и назначить эффективное лечение.


Для выявления причины вертиго необходимо пройти консультацию у нескольких специалистов: невропатолога, отоларинголога, нейрохирурга. Врач назначает дополнительные методы исследования: рентгенографию позвоночника, КТ и МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи и церебральных сосудов, аудиометрию, постурографию, вращательные тесты.

В терапии применяют седативные средства, транквилизаторы, препараты от тошноты (церукал). Назначают терапию заболевания, которое привело к головокружению. Больным рекомендуют полноценный сон, правильное чередование труда и отдыха, рациональное питание.