Методы диагностики сосудов сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы по данным организации ВОЗ занимают первое место по показателям смертности среди населения многих стран мира. Своевременная диагностика предупреждает развитие осложнений и хронических форм патологии, что снижает риск наступления летального исхода. Современная кардиология располагает эффективными методами обследования сосудов сердца – венечных артерий и вен. К наиболее популярным диагностическим методикам относится коронарография, УЗИ допплерография, внутрисосудистое УЗИ, спиральная компьютерная томография. Инструментальные методы исследования проводят в специализированных медицинских центрах, оснащенных современной диагностической аппаратурой.

Инвазивный метод обследования коронарных артерий при помощи контрастного вещества и рентгеноскопии называется коронарографией. При помощи диагностики выявляют особенности и скорость кровотока в венечных артериях, сужения, тромбы, атеромы, аневризмы сосудов сердца. Методика проводится посредством контрастного вещества, содержащего йод, которое вводят катетером через периферическую вену. После контрастирования сосудов делают рентгеновские снимки, позволяющие оценить анатомию и функцию артерий сердца.

Коронарография относится к информативным, но травматичным методам исследования. Перед процедурой пациент получает транквилизаторы, операция проводится под местной анестезией. Диагностика имеет противопоказания, такие как тяжелое общее состояние, недостаточность сердца и печени тяжелой степени тяжести, тромбофлебит, индивидуальная непереносимость препаратов йода.
 

УЗИ – это инструментальный неинвазивный метод диагностики при помощи аппарата, излучающего ультразвуковые волны. Обследование безболезненно и не требует предварительной подготовки. УЗИ допплерография проводится с использованием В-режима УЗ-волн и режима допплера. Это позволяет изучать двигающиеся объекты в кровеносных сосудах – эритроциты. Полученное изображение выводится на экран монитора УЗИ-аппарата. Диагностика эффективна приобследовании особенностей тока крови, тонуса артерий и вен сердечной мышцы.


Внутрисосудистое УЗИ относится к инвазивному методу диагностики коронарных артерий. Широко применяется в кардиохирургии и кардиологии. Методика основана на введение с коронарные сосуды ультразвукового датчика, который выдает изображение исследуемых артерий на экран монитора.

Внутрисосудистое УЗ-исследование относится к высокоинформативному методу диагностики. При помощи обследования изучают особенности тока крови в коронарных артериях и венах, выявляют аномалии развития, сужение, тромботические отложения, атеросклеротические бляшки в сосудах сердца и участки ишемии миокарда. Методика менее травматичная, чем коронарография, имеет небольшой список противопоказаний, легче переносится пациентами. В кардиохирургии применяется для контроля эффективности проведенных хирургических вмешательств (сцентирования и шунтирования венечных аретрий).


Спиральная КТ применяется для изучения участков тела, которые не поддаются визуализированию обычной методикой КТ. Диагностика основана на введение в венечные артерии контрастного вещества, которое позволяет обследовать просвет сосудов на наличие патологических включений, сужений, нарушения тонуса. Высокая информативность диагностики достигается вращением стола с пациентом и рентгеновской трубки относительно друг друга. Это расширяет зону сканирования и сокращает длительность процедуры. Спиральная КТ так же информативна, как коронарография. При этом менее травматична, реже вызывает осложнения, легче переносится пациентами.

Вышеперечисленные методы инструментальной диагностики назначают для установления окончательного диагноза после проведения базовых методов исследования (ЭКГ, ЭхоКГ, лабораторные анализы). Перечень необходимых обследований выбирает лечащий врач в зависимости от специфики и тяжести течения болезни.