Мужской гормональный статус
Мужской гормональный статус – это комплексное лабораторное исследование, которое направлено на выявление фертильной функции. Благодаря диагностике можно выявить способность к зачатию, причины снижения либидо (сексуального влечения) и нарушения эрекции. Анализ включает изучение концентрации в крови основных половых гормонов, влияющие на функционирование мужского организма.
Какие гормоны выявляет обследование
При проведении диагностики изучают содержание в крови андрогенов, гормонов аденогипофиза и пролактин. К андрогенам относится тестостерон – основной половой мужской гормон, который синтезируется яичками и надпочечниками. В крови биологическое вещество содержится в связанном с белками состоянии и только 2% находится в свободном виде. Именно свободный тестостерон обладает гормональной активностью. При исследовании измеряют общий тестостерон и только при выявлении нарушений назначают анализ на свободную фракцию гормона.
К гормонам аденогипофиза относится ЛГ (лютеинизирующй гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Эти вещества образуются в головном мозге и оказывают влияние на работу яичек. Пролактин снижает либидо и вызывает бесплодие при высокой концентрации в крови. Гиперпролактинемия оказывает токсическое влияние на тестостерон, нарушая половую функцию.
ЛГ, ФСГ, пролактин считаются женскими половыми гормонами. В норме у женщин они сдержатся в более высоких концентрациях, чем у мужчин. В то время как тестостерон в женском организме вырабатывается в гораздо меньших количествах.
Показания к диагностике
Комплексный анализ на мужской гормональный статус назначают пациентам фертильного возраста.
Показания к проведению обследования:
- бесплодие;
- признаки гипогонадизма (снижение либидо, эректильная дисфункция, эмоциональная нестабильность, быстрая утомляемость);
- дифференциальная диагностика эректильной дисфункции негормонального происхождения.
Для постановки окончательного диагноза анализ может быть дополнен другими лабораторными и инструментальными исследованиями. Например, спермограммой и УЗИ органов малого таза.
Подготовка к обследованию
Для анализа берут венозную кровь из периферической вены, обычно, локтевой. Накануне процедуры рекомендуют воздержаться от приема пищи в течение 6-8 часов. Разрешено пить негазированную воду без добавления сахара. Кровь сдают утром, натощак, до 11 часов.
За 2 суток до обследования, по согласованию с врачом, необходимо временно прекратить прием стероидов, гормонов щитовидной железы и других препаратов. В течение 2 часов до процедуры следует отказаться от курения. Также не рекомендуют пищевые перегрузки, прием алкогольных напитков, физическое и эмоциональное перенапряжение.
Результаты диагностики
Результаты анализа на мужской гормональный статус выдают на руки через 24-48 часов, в зависимости от загруженности лаборатории. Расшифровкой диагностики занимается лечащий врач, который выписал направление. По результатам анализа назначают дополнительное обследование и терапию.
Нормальные показатели гормонов у мужчин:
- тестостерон – 4,95-32 нмоль/л;
- ЛГ – 1,25-10 мЕд/л;
- ФСГ – 1,35-13,5 мЕд/л;
- пролактин – 2,55-18,1 нг/мл.
При бесплодии и эректильной дисфункции чаще встречается низкое содержание тестостерона и высокое пролактина. Для первичного гипогонадизма (патология яичек) характерно повышение концентрации ЛГ и ФЛГ, при вторичном гипогонадизме (заболевания гипофиза и гипоталамуса) выявляют низкое содержание этих гормонов.
При повторном исследовании мужского гормонального статуса анализы необходимо сдавать в одной и той же лаборатории с использованием одинаковых тест-систем. От этого зависит результативность диагностики и эффективность лечения.