Паллиативная помощь – что это и как работает?
Паллиативная помощь – это улучшение качества жизни неизлечимых больных. Некоторые заболевания не подаются терапии, но последние дни жизни пациентов должны быть комфортными и лишены физических страданий. Паллиативная помощь направлена на устранение болевого синдрома, улучшение условий проживания и ухода за больным, включает психологические и социальные аспекты. Немаловажно поддержать не только неизлечимого пациента, но и его родственников, которые испытывают стресс в связи с возникшей ситуацией.
Виды паллиативной помощи
В зависимости от состояния пациента, государство оказывает несколько видов помощи в случае неизлечимого заболевания. К таким патологиям относится онкология в терминальной стадии, тяжелые инфекции, черепно-мозговые травмы, неврологические заболевания, ДЦП. Некоторые пациенты находятся в удовлетворительном состоянии и могут самостоятельно посещать лечебное учреждение. Однако чаще больные прикованы к постели или слишком ослаблены для передвижения.
Существует несколько видов паллиативной помощи в зависимости от тяжести течения болезни:
- В условиях специализированного стационара (хосписа). Здесь пациенты постоянно проживают до последнего дня жизни. Им оказывают медицинскую и психологическую помощь, проводят сестринский уход. При необходимости к больным приглашают духовного наставника. Родственники могут посещать пациента, согласно установленного стационаром графика.
- Специализированная помощь в выходные дни. Больной постоянно проживает дома, но может находиться в хосписе в дни, когда родственникам необходим отдых.
- Терминальная помощь. Неизлечимых пациентов госпитализируют в хоспис на последних стадиях заболевания, когда необходим постоянный уход и наблюдение.
Принципы паллиативного лечения
Неизлечимые больные зачастую испытывают интенсивные боли и другие неприятные симптомы. Пациенты страдают депрессией и социальной дезадаптацией в связи с тяжелым состоянием и бесперспективностью выздоровления. Для улучшения самочувствия и психологического настроя разработаны «золотые» принципы паллиативной помощи, которые внесены в Белую Книгу. Это стандарт ухода и заботы о пациентах, страдающих смертельными заболеваниями, во всем мире.
Принципы включают:
- уважение и подержание достоинства человека – больной самостоятельно выбирает вид и объем паллиативной помощи, учитываются его личностные качества и религиозные предпочтения;
- согласование изменений медицинских и социальных мероприятий с пациентом и его родственниками;
- непрерывность помощи на всех этапах заболевания, вплоть до терминальной стадии;
- подержание общения с пациентом посредством психологов, врачей других специальностей, волонтеров;
- комплексный подход паллиативной помощи, который включает гармоничное взаимодействие врачей, социальных работников, родственников пациента;
- психологическая и социальная поддержка близких больного, которые ухаживают за ним, что повышает качество жизни семьи в сложившейся тяжелой жизненной ситуации.