Регистрация клиента
Пройдите простую регистрацию.
Фамилия*:
Имя*:
Отчество*:
Пол*: Мужчина Женщина
E-mail*:
Пароль*:
Еще раз*:
Телефон (моб.)*:
(прим. +71234567890)

телефон потребуется для отправки уведомления о записи на прием. Если номер указан неверно, Вы не сможете записаться на прием онлайн
Оформление заказа
Патронаж Москва, Ленинский пр-т д.42 к.2 Список анализов
/ Главная / Разговор с врачом / Качество жизни

Что такое перемежающаяся хромота


болит нога
Перемежающаяся хромота – это сосудистое заболевание, которое сопровождается поражением периферических артерий нижних конечностей. Патологический процесс характеризуется медленным прогрессирующим течением. При отсутствии адекватной терапии приводит к некрозу тканей нижних конечностей и ампутации ног. Перемежающаяся хромота чаще встречается у мужчин с длительной никотиновой зависимостью.

Причины


Заболевание развивается вследствие стойкого спазма периферических артерий нижних конечностей в силу воздействия неблагоприятных факторов. В 90% случаев развития болезни пациенты имеют длительный стаж курения (более 10 лет). Никотиновая зависимость – основной фактор риска появления перемежающейся хромоты. В результате спазма артерий по сосудам поступает недостаточное количество крови к тканям ног, что способствует гипоксии и метаболическим нарушениям. Ухудшение артериального кровотока нижних конечностей нарастает при физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице, бег).

Причины:
  • атеросклероз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • неспецифический аортоартериит;
  • облитерирующий тромбоангиит;
  • болезнь Рейно.
Кроме никотиновой зависимости, факторами риска перемежающей хромоты считают частые переохлаждения и травмы ног.

Классификация


Классификация перемежающейся хромоты включает уровень поражения артериального сосуда и тяжести течения патологии.

Виды перемежающейся хромоты в зависимости от уровня поражения артерии:
  • высокая – спазм подвздошных артерий;
  • типичная – спазм подколенных и бедренных артерий;
  • низкая – спазм артерий голени.
Виды перемежающейся хромоты в зависимости от тяжести течения болезни:
  • 1 стадия – незначительные боли при ходьбе на дальние расстояния;
  • 2 стадия – болевой синдром при ходьбе более 200 метров;
  • 3 стадия – боли в нижних конечностях возникают в покое, преимущественно ночью;
  • 4 стадия – образование некроза тканей, хронический болевой синдром в состоянии покоя.
Поражение сосудов нижних конечностей обычно сопровождается спазмом коронарных и церебральных артерий. В результате развиваются инфаркты и инсульты, которые приводят к инвалидности и летальному исходу.

Клиническая картина


Перемежающаяся хромота вызывает болевой и дистрофический синдром. Болевой синдром возникает во время ходьбы, что затрудняет двигательную активность. Дистрофический синдром проявляется сухостью и бледностью кожи, ломкостью ногтей, зябкостью ног, образованием трофических язв на стопах и голенях. Нарушение двигательной активности приводит к инвалидизации больных.

Диагностика и лечение


Для диагностики заболевания назначают лабораторные анализы крови и мочи, допплерографию сосудов ног, ангиографию, функциональные нагрузочные пробы.

Терапия включает:
  • отказ от курения, никотизаместительное лечение, прием бупропиона;
  • коррекцию жирового обмена;
  • нормализацию реологических свойств крови;
  • назначение вазодилататоров;
  • коррекцию дисфункции эндотелия артерий;
  • дозированные физические нагрузки (ЛФК, преимущественно дозированная лечебная ходьба).
В запущенных клинических случаях проводят эндоваскулярную и открытую реконструкцию артерий, удаление некротизированных тканей и ампутацию пораженной конечности. Своевременная диагностика и терапия замедляет прогрессирование перемежающейся хромоты и позволяет предупредить ампутацию ног.

© Patronage.ru 2011-2020 - Все права защищены
** Размещенная на сайте информация и прейскуранты не являются публичной офертой.