Поражение кожи при сахарном диабете

При сахарном диабете нарушаются метаболические процессы, замедляется циркуляция крови, поражаются кровеносные сосуды. Высокий сахар приводит к повышенной восприимчивости пациентов к заболеваниям кожи, в первую очередь грибковой этиологии.

Заболевание является наиболее распространенным осложнением у людей с сахарным диабетом. Обменные нарушения, происходящие при гипергликемии, а также изменения подкожных сосудов приводят к развитию зудящего дерматоза или нейродермита. Диабетическая дермопатия проявляется следующими симптомами:

• появление пузырей и папул;
• возникновение гиперпигментации и рубцов на коже;
• шелушение;
• зуд;
• изменение ногтевых пластинок.

Обычно кожным изменениям подвержены участки стоп и голеней. Кожа теряет эластичность и истончается. Зуд и расчесы могут приводить к присоединению бактериальной инфекции и гнойному воспалению. Болезнь лечится длительно, имеет долгий восстановительный период. После исчезновений пятен, кожа становится пигментированной.

Грибковая инфекция поражает чаще кожу и ногти. Распространенное заболевание при диабете – микозы стоп. Патология сопровождается изменением ногтевых пластин, на которых появляются продольные полоски беловато-желтого цвета. При запущенном микозе изменяется цвет, форма и структура ногтевой пластины. Поверхность ногтя становится неровной, рыхлой, желтовато-серой. Со временем он крошится, а затем отслаивается от ногтевого ложа.

К распространенным микозам у диабетиков относятся:

• кандидоз;
• поверхностная трихофития гладкой кожи;
• рубромикоз.

Кожа на стопах при микозе шелушится, становится красноватой. Между пальцев появляются трещины. К кожным изменениям присоединяются:

• зуд, усиливающийся при ходьбе;
• мелкие пузырьки, сливающиеся между собой;
• увеличение паховых лимфоузлов.

Микозы влияют на общее самочувствие диабетика. У пациента повышается температура тела, развивается слабость. Вскрывающиеся пузырьки образуют эрозии.

У людей с сахарным диабетом могут развиваться различные кожные заболевания. Распространенными патологиями являются:

• липодистрофия;
• ксантоматоз;
• акантокератодермия;
• диабетический пузырь.

При липодистрофии изменяется цвет кожи, появляется болезненность и краснота. Кожный покров теряет плотность, что приводит к истончению дермы и образованию язв. Характерным признаком патологии является резкое разграничение между здоровыми и больными тканями. Изменения кожи в основном появляются в местах инъекций инсулина.

Развитие ксантоматоза приводит к появлению желтоватых воскоподобных бляшек с красной окантовкой. Местами локализации кожных изменений являются лицо, ягодицы, ноги. Пациенты жалуются на ощущение зуда и жжения.

При акантокератодермии изменяется цвет кожных покровов, появляются высыпания, которые напоминают бородавки. Кожа имеет неприятный специфический гнилостный запах. Образования возникают чаще в складках, на подушечках пальцев.

Диабетический пузырь проявляется возникновением на коже волдырей с прозрачным содержимым. Патология развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета. Пациенты предъявляют жалобы на покалывание и зуд в местах изменений кожи. Обычными местами локализации пузырей являются пальцы рук и ног.

Заболевания кожи у диабетиков развиваются в результате поражений крупных и мелких кровеносных сосудов, на фоне диабетическрй ангиопатии, а также при нейропатии нижних конечностей. Зудящие дерматозы являются следствием неправильного ухода за кожей, нарушения личной гигиены, ношения тесной обуви или одежды.

Чтобы предотвратить патологические изменения кожных покровов, пациентам рекомендуется контролировать гипергликемию, соблюдать диету, исключить вредные привычки. При возникновении первых признаков дермопатии следует обратиться к врачу. Самостоятельное лечение приводит к распространению заболевания на здоровые участки кожи и присоединению грибковой или бактериальной инфекции.