Микроинсульт

 Что такое микроинсульт?

Микроинсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, ограничивающееся небольшой зоной повреждения, продолжающееся в течение нескольких минут или часа и полностью восстанавливающее нормальный кровоток в течение суток. Важным условием благополучного разрешения ишемических нарушений является начало оказания медицинской помощи не позднее 6 часов от возникшей проблемы. Если медицинская помощь не будет оказана в этот промежуток, возникают необратимые изменения на этом участке с отмиранием нервной ткани.

Чаще всего микроинсульт возникает у пациентов, имеющих патологию сосудов головного мозга в течение длительного времени. Катастрофа развивается у них остро в случае истощения компенсаторных механизмов защиты. Данная патология характеризуется тем, что на небольшом участке сосудистого повреждения нервная ткань остается относительно здоровой. Если своевременно пациент получит медицинскую помощь, то проявления микроинсульта исчезнут.

Причины:

• Гипоксия на локальном участке сосудистого русла из-за спазма;
• Атеросклероз сосудов головного мозга, снижающий эластичность сосудов;
• Гипертоническая болезнь;
• Никотиновая интоксикация.

Чаще всего страдают от микроинсультов люди старше 45 лет. В последнее время данная патология помолодела, и все чаще отмечаются эпизоды транзиторного нарушения кровообращения у молодых лиц, страдающих ожирением и вегето-сосудистой дистонией, метеозависимых или находящихся в состоянии хронического стресса.

Симптомы

Клинически эпизод микроинсульта пациент может и не заметить. Наличие кровоизлияния можно выявить в этом случае только микроскопически.

Чаще всего у пациента отмечаются:

• кратковременная потеря сознания;
• головокружение;
• внезапно возникшая головная боль с тошнотой и резкой слабостью;
• повышение артериального давления;
• нарушение чувствительности в отдельных участках тела;
• нарушение речи, чувство онемения языка;
• шаткая походка;
• нарушение зрения, двоение и мушки перед глазами;
• асимметрия лица.

Если у пациента отмечаются три из перечисленных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как микроинсульт может перерасти из локальной ишемии в обширное нарушение кровообращения.

Лечение

Необходимо начать лечение не позднее 3-6 часов от возникновения микроинсульта. Для этого пациент обязательно должен быть госпитализирован в неврологическое отделение.

Ему назначается лечение, направленное на:

1. Восстановление нормального кровотока в зоне поражения. Для этого применяют препараты снижающие вязкость крови и уменьшающие спазм стенки кровеносных сосудов, одновременно укрепляя ее.
2. Сохранение нервной ткани мозга. Для этого используются препараты, выводящие продукты распада, ускоряющие процессы регенерации и нормализующие обменные процессы на поврежденном участке;
3. Общеукрепляющее реабилитационное лечение: ЛФК, массаж, физиотерапия.

Хоть и восстанавливаются функции головного мозга после перенесенной транзиторной ишемии, но угроза повторных микроинсультов возникает все чаще при любых стрессовых ситуациях. Каждый микроинсульт оставляет на ткани нервной ткани микрорубцы, что со временем приводит к более глубоким повреждениям и снижению когнитивных способностей пациента: нарушается память и ассоциативное мышление, нарушается координация движений, появляются проблемы с речью.

Для предупреждения повторных микроинсультов необходимо изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, заниматься физическими упражнениями, нормализовать вес.